INQUIRY FORM

フォームからのお問い合わせ

当社の福祉用具など各製品について、また当社サービスについてご不明などございましたら、
お気軽にお問い合わせください。

必要事項をご入力いただき【送信内容を確認する】ボタンをクリック。続いて確認画面に切り替わりますので、ご入力内容をご確認のうえ【送信】ボタンをクリックしていただければ送信完了です。

尚、携帯電話のメールアドレスでお問い合せいただく際、
ドメイン指定受信を設定されている場合は、設定解除または
ドメイン「@kowa-seisakusho.co.jp」を設定してください。

個人情報の取り扱いについては、プライバシーポリシーをご確認ください。
ご確認後、『同意する』にチェックをしていただき、お問い合わせフォームをご利用ください。

個人情報の取り扱いに同意する必須